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  • 갑상선암 치료 및 진단은?
    카테고리 없음 2020. 3. 11. 04:14

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    갑상선에 노화가 발생한 것을 '갑상선 결절'이라고 하며 갑상선 결절은 양성과 악성 결절로 과인별됩니다.갑상선에 발생한 악성결절을 총칭해 갑상선암이라고 한다.악성결절을 치료하지 않은 채 두면 다른 곳으로 암세포가 확산돼 생명을 잃었을 우려가 존재한다.악성 결절은 모드 결절 5%안팎을 차지합니다


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    갑상샘암은 희망한 세포의 종류, 세포 성숙도에 따라 구분된다.갑상선암이 원한 세포타입에 따라 구분하면 여포세포에서 원한 유두암, 여포암, 역형성암 등과 비여포세포에서 원한 수질암, 림프종 등으로 구분할 수 있습니다.암세포의 성숙도를 암세포의 분화도라고 하며 현미경으로 암세포를 관찰하면 성숙도가 비교적 잘 만들어진 분화암은 정상세포와 매우 비슷하고 미분화암은 정상세포와 비슷하지 않으며 미성숙한 형태를 나타냅니다.이 두 가지 중간 단계의 암도 존재할 수 있습니다.


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    분화암과 미분화암을 구분하는 이유로 미분화암과 분화암이 성질이 다르고, 분화도에 따라 치료방법이 다르고, 또 미분화암이 분화암에 비해 분열속도, 확산되는 속도가 더 빠르기 때문입니다. 결과적으로 미분화암은 분화암에 비해 치료성적이 좋지 않습니다.빨리 진단이 이루어지는 것이 중요하지만 건강진단, 갑상선기능검사, 갑상선초음파, 미세침흡인세포검사 등이 있습니다.건강검진은 갑상선에 생긴 결절의 크기, 딱딱한 상태를 평가하고 그 밖에 목 주위에 커진 림프절이 존재하는지 관심을 갖고 검사하는 것입니다.갑상선 기능 검사는 갑상선 결절이 갑상선 호르몬을 발생하는 기능성 결절인지 아닌지를 구별하기 위해 갑상선 기능을 평가하는 것이 매우 중요합니다.갑상선 기능 검사는 채취에 의해 갑상선 호르몬의 농도를 확인하는 진단 방법입니다.갑상선 자극 호르몬(TSH) 수치를 미리 선점하도록 되어 있습니다.


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    갑상선 초음파는 결절이 악성인지 양성인지는 반드시 구별하기 어렵지만 설명하는 진단 시에는 검사가 이루어져야 한다.결절이 낭성인가? 예를 들면 고형성인가? 판별-결절 크기 측정-경과 관찰 중 결절 크기 변화를 조사할 때-경부 종괴, 갑상선 결절 감별-잘 만지지 않는 결절에 대한 미세침 흡인 세포 검사 시 초음파 유도-갑상선 암 치료 경과 관찰 시 재발, 전이 유무 검사 미세침 흡인 세포 검사는 갑상선암 냄새에 가장 중요한 검사이다. 갑상선 결절이 존재하는 환자 중 악성 결절(암)이 의심될 경우에 시행한다. 근육 주사, 채혈 시에 사용하는 일반 주사기를 사용하여 갑상선 결절에서 세포를 흡입하여 검사하는 것입니다.조직 검사에 비해 안전하고 빠르고 가는 주사 바늘을 사용하는데 마취도 필요 없습니다.아픈 증상도 적고 부작용도 거의 없어요.갑상선암 진단을 위해 사용되는 방법을 알아봤습니다.앞으로의 치료에 대해 알아보겠습니다.


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    갑상선암 치료에 있어서 수술은 제일이지만, 중요한 비결이라고 합니다. 암의 종류, 크기, 환자의 나이, 병기에 따라 매우 초기의 case, 특수 정세에서는 갑상선 하나만, 그 외의 경우에는 조금 거의 다 제거합니다.수술의 이강에 갑상선 호르몬이 만들어지지 않기 때문에 평생 갑상선 호르몬을 보충해야 합니다.하나부의 작은 갑상선암은 수술만으로 치료가 끝나고 재발 가능성이 높은 경우에는 추가로 방사성 요오드 치료를 해야 합니다.암종에 따라 수술 비결이 다르니 참고하세요. 절개술은 갑상선 전 절제술, 아전 절제술, 엽 절제술로 나눌 수 있습니다.갑상선전절제술은 갑상선 조직 모두를 제거하는 수술로 갑상선암 수술 중 하나 많이 사용되고 있는 비결입니다.갑상선 조직의 한 부분을 남겨 두고 나머지를 제거하는 경우에는 갑상선 아전 절제술에 해당합니다.갑상선엽 절제술은 암이 침범한 측엽을 절제하는 수술로 갑상선에 한국의 크기가 작은 초기 유두암으로 환자의 나이가 젊으면 예외적으로 시행되기도 합니다.여포성 종양처럼 양성과 악성을 수술 전 구별하기 어려운 case에 시행되며, 양성종양 하나라도 그대로 진행되는 치료비결입니다.


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    갑상샘암 방사선 요오드 치료는 수술을 통해 눈에 보이는 갑상선을 모두 절제해도 눈에 보이지 않는 갑상샘암 세포가 바닥에 남아 있다. 천천히 자라서 몇 년 후에 재발을 하나 붙이겠어요.이 재발의 기회를 최소한으로 줄이기 위해 방사성 요들 치료를 한다.치료 대상은 갑상선 절제술 이후 재발 기회가 매우 낮은 초저위험군을 제외한 많은 경우에 이 치료를 받습니다.따라서 갑상샘암의 종류 중 수질암, 역형성암은 하지 않지만 방법은 갑상샘 호르몬을 만들어내는데 오드가 꼭 필요한데 하나부침샘, 눈물샘, 유방, 태반 등에서 정상적으로 요오드를 식사하는 경우도 있고 대부분 체내에서는 갑상샘세포로만 식사를 한다.방사성 요오드 치료는 방사능을 내는 동위원소를 붙인 요오드를 식사했을 때 방사성 요오드가 우리 몸의 갑상선 세포에서만 식사가 된다는 사실을 이용한 치료법입니다. 방사성 요오드 치료는 수술 후 눈에 보이지 않지만 남아 있는 갑상선 세포를 제거하고 암이 재발하는 기회를 줄이게 되는 것입니다.


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    갑상선 진단에 사용되는 방법과 치료를 간단하게 조사해 본 적이 있습니다.



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